Migren nedir?

Migren nedir?

Hemen herkes yaşamı boyunca en az bir kez baş ağrısı geçirir.

Ancak migren baş ağrısının ötesinde bir durumdur.

Hemen herkes yaşamı boyunca en az bir kez baş ağrısı geçirir.

Ancak migren baş ağrısının ötesinde bir durumdur. Baş ağrısı ve

 eşlik eden belirtiler, migrenli kişinin yaşantısını her zamanki gibi

 sürdürmesini engeller ve belirgin bir işgörmezliğe yol açar.

Hastalar tekrarlayıcı özellikli bu ataklar sırasında sessiz ve karanlık bir

odada dinlenmek isterler. Migren baş ağrısı genellikle 24 saat içinde geçer,

 ancak 3 gün kadar uzun sürebilir.

Baş ağrısı geçtikten sonra oluşabilen yorgunluk hali hastanın normale

dönmesini 1 gün daha geciktirebilir.

Kısa bir tanımla migren, tekrarlayıcı baş ağrısı atakları ve buna eşlik

eden kusma, bulantı gibi başka belirtilerle kendini gösteren, sık rastlanan,

kronik ve işgörmezlik yaratan nörolojik bir hastalıktır.

Migrenin Tipleri Nelerdir?

Migren genel olarak iki ana tipe ayrılır:

 Auralı ve aurasız migren.

Aura, migren hastalarında baş ağrısı döneminden

 önce ortaya çıkan ya da

 ona eşlik eden, genellikle 1saatten kısa

süren bir dönemdir.

Bu dönemde hastalarda görme kayıpları, ışık çakmaları gibi görsel

belirtiler; yüz veya vücutta iğnelenmeler; güçsüzlük;

 kelime bulmakta

zorlanma gibi konuşma sorunları;

baş dönmesi ve çift görme gibi

 bozukluklar oluşabilir.

 Hastaların %70'inde aurasız migren bulunmaktadır.

Migren atakları nasıl oluşur?

Migren oluşumundaki kilit nokta beyindeki

kan akımı değişiklikleridir.

Sinir sistemi tetikleyici faktöre tepki olarak

 beyni besleyen damarlarda

spazm (kasılma) oluşturmakta, bu spazm

 sonucunda beyne giden kan

azalmakta ve bazı damarlar doğan oksijen

 gereksinimini gidermek için

genişlemektedir. Kan damarlarının

bu şekilde genişlemesi

ağrıya neden olmaktadır.

Tetikleyici faktörler arasında stres,

 kızgınlık, çeşitli kokular, sigara dumanı,

 iklim değişiklikleri, adet dönemi,

doğum kontrol hapları ve başka bazı ilaçlar,

uyku düzensizlikleri, açlık, bazı gıdalar ve

 yoğun aktivite yer almaktadır.

Migrenin belirtileri nelerdir?

Migren atağı sırasında genellikle zonklayıcı tarzda,

 aktivitelerle şiddetlenen,

orta şiddette ya da şiddetli, tek taraflı olabilen

 baş ağrısının yanı sıra iştahsızlık;

 halsizlik; ışık, ses, kokudan rahatsız

 olma; bulantı ve kusma görülebilir.

Bazı hastalarda ağrısından önce aura

 belirtileri görülür.

Migren atakları ne sıklıkta

 ve şiddette oluşur?

Migren atakları ortalama olarak yılda kez oluşmaktadır.

Ancak bazı kişilerde her hafta atak oluşabilmektedir.

Ataklar genellikle 55 yaşından sonra seyrekleşir.

Hastaların üçte ikisi ataklar ya da çok

 şiddetli olduğunu getirmektedir.

Migren toplumda ne sıklıkta görülür?

Türkiye'de migrenin bir yıl içindeki görülme

 sıklığı toplam olarak %16.4'tür.

 Genel olarak 4 migren hastasının 3'ünün kadın,

1'inin erkek olduğu saptanmıştır.

 Migren sıklığı yaşa göre de değişiklik gösterir,

migren en çok yaşamın en üretken

 çağı olan 25-55 yaşları arasında görülmektedir.

Migren, hastaların yaşamlarını

nasıl etkiler?

Migren, hastaların diğer insa ilişkilerini etkileyebilir

sosyal yaşamlarını kısıtlayabilir ve

meslek hayatlarını olumsuz etkileyebilir.

Hastaların çoğu migrenin

 normal fonksiyonlarını engellediğini, hastaların

 üçte biri ise migren

atağı sırasında yatmak zorunda

 kaldıklarını belirtmektedirler.

Migren hastalarını ancak %10'dan azı işlerine

normal şekilde devam

 edebildiklerini ifade etmektedir.

Migrenin toplum üzerindeki

 etkileri nelerdir?

Migren, sağlık giderlerinin artmasının

yanı sıra migren atakları nedeniyle

 işgücü kaybedilmesine de neden olur.

 Üretim sektöründe migrene bağlı

olarak işe gidememe tüm hastalıklara bağlı işe

 gidememe

nedenlerinin dörtte birini oluşturmaktadır.

Migren, işe gidememenin yanı sıra üretkenlik

 kaybına da yol açar.

 Migrenin etkin tedavisi, migrenin hastalar

ve toplum üzerindeki yükünü azaltacaktır.

Migrene nasıl tanı konur?

Migrene tanı koymanın ilk basamağı sorunun tanımlanmasıdır.

Hekimin baş ağrısıyla ilgili olarak soracağı soruların doğru

 şekilde yanıtlanması çok önem taşır.

Doktora vereceğiniz bilgiler arasında baş

ağrısının ortaya çıktığı zaman,

 ağrının yeri, şiddeti, özellikleri, süresi, oluşma

 sıklığı ve zamanları, eşlik eden belirtiler ve

 tetikleyici faktörler yer alır.

Doktorunuza migren ataklarınızı ve özelliklerini

 kaydettiğiniz baş

 ağrısı güncesiyle başvurmanız çok

yararlı olacaktır. Migren günceleri

tanı konmasına ve tetikleyici faktörlerin

saptanmasına yardımcı olur.

Migren diğer baş ağrılarından

 nasıl ayırt edilir?

Baş ağrısı bir çok nedene bağlı olarak oluşabilir

 ve genel olarak

 altta yatan başka bir hastalığın bulunup

 bulunmamasına

 göre iki ana gruba ayrılır.

Altta başka bir neden bulunmayan baş

 ağrıları primer olarak adlandırılır

 ve bu grupta migren ile gerilim baş ağrısı yer alır.

Altta başka bir hastalık bulunan baş ağrılarına

 ise sekonder baş ağrılar

 denir ve bunlara yol açan nedenler sinüzit,

menenjit gibi enfeksiyon

hastalıkları, damar hastalıkları,

metabolizma hastalıkları bulunur.

Migrenli hastaların muayenesinde bir sorun tespit

 edilmez ve tanı

 konmasını sağlayacak bir test yoktur.

 Ancak çok çeşitli nedenlerle

 olabilen farklı baş ağrılarını elemek için

 çeşitli tetkikler yapılabilir.

Migren tedavi edilebilir mi?

Migren, tedaviyle kontrol altına alınabilen bir hastalıktır.

 Tedavi migren atağı sırasında uygulanan akut

tedavi ve koruyucu

 tedavi olarak ikiye ayrılır.

Atakları sık oluşan hastalara akut tedavinin

yanı sıra atak sıklığını azaltmak ve tedavinin

daha etkin olmasını

sağlamak için koruyucu tedavi de uygulanır.

Tetikleyici faktörleri bulunan hastaların

 bunlardan kaçınması

 atak oluşmasını engelleyebilir.

Atak tedavisinde ilaçların baş ağrısı başlangıcında

 mümkün

olduğunca erken alınması önerilmektedir.

Son yıllarda akut migren ataklarında kullanılan

 yeni ilaçların keşfedilmesi

 bir çığır açmış ve migren ataklarının modern

şekilde tedavisi mümkün

 olmuştur. Bu yeni ilaçlar hakkında bilgi almak

 için doktorunuza danışınız.